발목 염좌에 대하여

발목 염좌에 대하여   발목을 갑작스럽게 내측으로 뒤침(supination)되면서 발목의 인대가 다치는 손상으로, 아주 흔하다. 의학적으로 정의하면 발목의 측면에 존재하는 발목의 관절을 감싸고 있는 인대의 다양한 외상성 손상을 일컫는다. 매우 흔한 스포츠 손상으로서 운동중 발을 밟거나, 갑작스럽게 위치를 이동시킬때 발생한다. 대개 발목이 안쪽으로 꺾여서(안쪽번짐: inversion)되어 발목 외측의 3개 인대가 손상되어 나타나는 질환이다. 바깥쪽으로 꺾이는(가쪽번짐;eversion)으로 손상되는 경우는 … Read more

폐색전증에 대하여

폐색전증에 대하여   폐색전증은 혈관을 타고 흐르는 색전(emboli)이 폐동맥을 막아서 생기는 질환이다. 의사와 환자 및 환자 가족간에 의료 분쟁이 가장 흔히 생기는 질환 중에 하나이다. 왜냐하면 멀쩡하던 환자가 이 질환이 있으면 갑자기 숨이 차는 모습을 보이다가 사망하기 때문이다.크게 폐’혈전’색전증(Pulmonary Thromboembolism)인 경우와 아닌 경우로 나뉠 수 있다. 혈전색전증의 경우는 혈관 내로 특별히 이물질이 들어오지 않더라도 우리 … Read more

부정교합에 대하여

부정교합에 대하여   부정교합이란, 이가 고르게 놓이지 않거나 두 치열궁(齒列弓)의 관계가 부정확한 상태를 말한다.부정교합의 원인은 일반적으로 유전적인 영향이 큰 것으로 알려져 있으며 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 그러나 대부분의 사람들은 어느 정도의 부정교합이 있으나 통상 치료를 요할 정도로 심각하지는 않다. 한국인 63%는 경미하게나마 부정교합인 상태다. 좌우대칭인 얼굴이 이상적이나 실제로 대부분의 사람들이 미묘하게 좌우가 다른 … Read more

이석증에 대하여

이석증에 대하여   양성자세현훈(良性姿勢眩暈, benign paroxysmal positional vertigo) 또는 통칭 이석증(耳石症)은 양쪽 내이의 전정기관에서 귓벽에 붙어 평형감각을 유지하는 작은 탄산 칼슘 결정인 ‘이석(耳石, otolith)’이 충격이나 감염 기타 원인에 의해 떨어져 나와 감각에 문제를 일으키는 질병이다.   이석증의 원인   이석증이 발생하는 정확한 원리나 예방법은 밝혀지지 않았으며, 제자리에 있어야 할 이석이 정상적인 위치를 이탈하여 세반고리관(달팽이관 옆에 고리 반쪽처럼 … Read more

스테로이드의 위험성에 대하여

스테로이드에 대하여   사이클로헥실 고리 셋에 사이클로펜틸 고리 하나가 붙은 통칭 ‘스테로이드핵’ 구조가 있는 화합물의 총칭. 대부분 생물체에서 발견되는데 생명 현상에 중요한 역할을 맡는다. 스테로이드라고 하면 호르몬 정도가 떠오르지만, ‘스테로이드’는 여러 물질을 두루 가리키는 단어라 세부적으로는 종류가 매우 많고 효능도 제각각이다. 심지어 식물이나 곰팡이류도 스테로이드를 분비한다.스테로이드는 어떤 특정한 화학 구조가 있는 화합물 전체를 가리키지 특정 … Read more

뇌염에 대하여

뇌염에 대하여   뇌염은 뇌의 유조직(brain parenchyma)에 광범위하게 염증이 발생하는 질병을 말한다. 주로 뇌수막염과 동반되어 나타나게 되는데, 이를 수막뇌염이라고 한다.주로 바이러스성 감염으로 인해 발생하게 되나, 바이러스가 아닌 다른 원인 역시 감별진단에 포함된다.   뇌염의 증상   두통(headache), 무기력함, 근육통 등이 우선적으로 나타나게 되고, 몇시간에서 며칠 사이에 환자의 상태가 심각하게 나빠지게 된다. 또한 발열, 광선공포증(photophobia), 경부 … Read more

살모넬라에 대하여

살모넬라에 대하여   살모넬라증(Salmonellosis)를 일으키는 세균의 속을 말한다. 총 2500가지 이상의 다른 항원형(종)이 발견되었지만 대부분의 감염은 그 중 약 100여 종 때문에 일어난다.막대 모양의 간균으로 운동성이 있고 주로 사람이나 동물의 장에 서식한다. 살모넬라는 날 닭고기와 같은 제품에서 자연적으로 발견될 수 있으며, 또는 잘못된 식품 취급 방법을 통해 식품에 들어가게 될 수도 있다. 살모넬라증은 가장 빈번하게 보고되는 … Read more

길랭-바레 증후군에 대하여

길랭-바레 증후군에 대하여   길랭-바레 증후군(Guillain-Barre Syndrome, GBS)은 신경계, 특히 말초신경계에 손상을 주는 자가면역질환이다.병원에 “갑자기 다리에 마비가 왔어요” 하면서 응급실에 오거나, 신경과, 신경외과, 혹은 정형외과, 드물게 내과에 오는 질병이다. 주로 하반신 마비가 온다. 하반신 마비가 왔다면 의사들은 보통은 오른쪽이나 왼쪽 한쪽의 편마비가 오는 머리, 뇌보다는 척수 문제일 가능성이 많다고 생각하여 먼저 척수 쪽을 알아보려고 하다가, … Read more

만성 폐쇄성 폐질환에 대하여

만성 폐쇄성 폐질환에 대하여   만성 폐쇄성 폐질환은 유해한 가스나 미세입자가 폐에 들어와 폐에 비정상적인 염증을 일으키고, 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡 곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다. 이 질환은 만성 기관지염과 폐기종을 통칭한다. 과거에는 분리해서 이야기했으나, 현재에는 두 임상적 증상이 같이 오는 경우가 거의 … Read more

급성호흡부전에 대하여

급성호흡부전에 대하여   급성호흡부전은 근본적인 병리적 원인으로, 혈액 산소화의 장애와(inadequate oxygenation) 환기부전(inadequate ventilation)에 의한 이산화탄소 제거 장애로 나눌수 있다. 산소화 장애의 경우 동맥혈산소분압을 의미하는 PaO2 가 60 mmHg 이하로 떨어지나, 빈맥호흡으로 인해 동맥혈산이산화 탄소 분압을 의미하는 PaCO2의 수치가 정상이거나 낮을수 있다. 이 경우 환기관류비 환기혈류비 불균형 분포(V/Q mismatch)나 폐내단락(intrapulmonary shunt)에 의한 저산소증이 원인이다. 이게 어려운말 … Read more